
●醫院兒童心智科時常湧進焦急的家長,
一至診間,就問「我的孩子有沒有過動?」
「注意力有沒有問題?」
醫師強調,如果孩子罹患注意力不足過動症,
只要耐心治療,就能將疾病影響降至最低。
台灣彰化基督教醫院鹿東分院兒童心智科主治醫師江瑞豐指出,
幾乎每個父母都覺得孩子念書、做功課時不夠專心,
很容易分心,需時時刻刻緊盯著,
孩子成績才不會變差。
要是孩子還是常分心,
就會擔心孩子是否罹患「注意力不足過動症」。
江瑞豐解釋,看似簡單的注意力,
其實包括複雜精細的大腦運作。
有些家長以為只要孩子願意,
就可專心念書,其實不然,注意力好壞,
受到年齡、情緒狀態、智力、動機及睡眠狀態等因素影響。
目前兒童心智科門診在診斷上,
大多以精神疾病診斷準則手冊來評估「注意力不足過動症」,
症狀必須維持六個月或更長,
且在七歲前就出現。症狀造成的影響,
至少出現在家庭及學校等兩個以上場所。
最重要的是,醫師確診前必須先排除廣泛性發展疾患,
例如精神分裂症或其他精神疾病。
一般來說,注意力不足症狀共有九項,
容易辨識的症狀包括:
經常容易受外界刺激影響而分心、
在日常活動經常遺忘事物、
在工作或遊戲活動時常有困難維持注意力。
經常遺失工作或活動必備之物,
如玩具、學校指定作業、鉛筆、書本或文具等。
至於過動、衝動等面向,包括六個過動症狀、三個衝動症狀。
前者最常見的是經常說話過多、常處於活躍狀態、
上課時常離開座位。
後者則是常在問題未說完即搶答、
需輪流時經常有困難等待、
經常打斷或侵擾他人的談話或遊戲等。
江瑞豐指出,如果家長覺得孩子疑似有過動症,
就醫前可試著先想想「自己及老師觀察的時間夠久嗎?」
「老師跟您都覺得孩子有注意力或過動、衝動的困難嗎?」
「問題已造成學習或人際關係的困難嗎?」
如果三個答案都為「是」,就需有就醫的心理準備。
先與孩子溝通後,一起請兒童心智科醫師做進一步診治與討論,
耐心陪著孩子踏出朝向健康發展之路的第一步。